1- Nombre:
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CÓDIGO de verificación:
4- ¿En la actualidad tiene caída de cabellos? (en la almohada, en peine, en ropa, etc.) Sino
5- ¿Tiene antecedentes familiares de calvicie? Padre/MadreAbuelos/AbuelasTíos/TíasNo conocidos
6- ¿Cuantos años hace que tiene problema capilar?
7- ¿Ha hecho tratamientos médicos capilares anteriormente? Sino
8- Díganos el estado aproximado de su imagen capilar en estos gráficos.
Chicos Seleccione el tipo:
Tipo ITipo IITipo IIaTipo IIITipo IIIaTipo IIIa-VertexTipo IVTipo IVaTipo VTipo VaTipo VITipo VII
Chicas Seleccione el tipo:
Tipo ITipo IITipo III
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